I disturbi del sonno

Iperinsonnia

Il sintomo principale del sonno idiopatico da ipersonnia (IHS) è una sonnolenza diurna comune nonostante quantità di sonno adeguate, o più tipicamente straordinarie (ad esempio, più di 10 ore a notte). Ulteriori sintomi e lamentele comunemente riscontrati includono sonno non ristoratore o non riparativo, inerzia del sonno e ubriachezza del sonno (ad esempio, sensazione di stordimento e disorientamento al risveglio da un sonno profondo). La solita età di insorgenza è nella metà-tarda adolescenza, anche se può iniziare in età avanzata. L’intensità dei sintomi varia spesso tra settimane, mesi o anni, peggiora prima delle mestruazioni e si risolve spontaneamente nel 10-15% dei pazienti. Il sonno è di solito descritto come “profondo” e l’eccitazione dal sonno è solitamente difficile, che spesso richiede più sveglie e rituali mattutini per garantire ai pazienti di svegliarsi per la scuola o il lavoro. Contrariamente ai sonnellini diurni brevi e generalmente rinfrescanti osservati nella vera narcolessia, quelli nei pazienti con IHS possono essere molto lunghi – nella scala delle ore – e non rinfrescanti. Spesso si può verificare una storia di ipersensibilità ad altri farmaci che migliora ulteriormente la funzione del recettore dell’acido gamma-aminobutirrico come alcol, anestetici o sedativi-ipnotici.

Insonnia

L’insonnia è l’incapacità di addormentarsi o periodi di veglia durante la notte. Colpisce fino al 10 percento della popolazione.

Parasomnia

Questo disturbo comprende una serie di eventi del sonno tra cui:

  • incubi
  • Sonnambulismo
  • Convulsioni
  • Agire in base a comportamenti strani, persino alla violenza, durante il sonno

 

La parasomnia è rara, ma può causare l’estrema perturbazione del funzionamento quotidiano e della vita familiare di un individuo.

Apnea notturna

L’apnea notturna è un disturbo che provoca l’interruzione della respirazione durante il sonno per periodi intermittenti da 10 a 60 secondi, che può disturbare il sonno di un individuo centinaia di volte durante la notte a sua insaputa.

Circa 18 milioni di americani soffrono di apnea notturna. È più comune tra gli uomini, coloro che russano, sono in sovrappeso, hanno la pressione alta o anomalie fisiche nelle vie aeree superiori. L’apnea notturna richiede un trattamento, in quanto riduce i livelli di ossigeno nel sangue, mette a dura prova il cuore ed è stata associata a pressione alta, ictus, mal di testa, depressione, sonnolenza diurna e una maggiore probabilità di diabete e di essere coinvolti in un incidente d’auto.

Apnea ostruttiva del sonno

Questo è il tipo più comune di apnea e si verifica quando il tessuto molle nella parte posteriore della gola collassa e blocca le vie aeree, causando un individuo a smettere di respirare o fare respiri superficiali durante il sonno.

Il blocco delle vie aeree può essere causato da una varietà di fattori tra cui:

  • Peso in eccesso
  • Consumo di alcol prima di dormire
  • Una lingua insolitamente grande
  • Grandi tonsille
  • La posizione della mascella in proporzione al passaggio dell’aria
  • Tessuto in eccesso nella gola superiore o passaggi nasali

I sintomi includono:

  • Forte russare seguito da un periodo di silenzio
  • Sudorazioni notturne
  • Svegliarsi durante la notte ansimando o soffocando
  • Svegliarsi non rinfrescato o con mal di testa
  • Sonnolenza o difficoltà a rimanere svegli durante il giorno
  • Irritabilità a causa della fatica

Apnea centrale del sonno

Questa forma di apnea notturna è il risultato di pause di respirazione durante il sonno. Molto spesso è associato sia a problemi cerebrali (ad esempio ictus) sia a problemi cardiaci.
Sindrome delle gambe senza riposo (RLS) o movimenti periodici degli arti (PLM)

RLS e PLM fanno sussultare o muovere le gambe di una persona o altri arti durante il sonno, interrompendo il sonno e provocando un affaticamento eccessivo durante il giorno.

I cretini si verificano in genere ogni 20 a 40 secondi.
RLS provoca una sensazione di gattonare o formicolio alle gambe che viene alleviata solo muovendo le gambe.

Narcolessia

La narcolessia è un bisogno irresistibile di dormire, indipendentemente da quanto dormi. Può manifestarsi in attacchi di sonno durante la conversazione, la guida o il lavoro, che durano da 30 secondi a 30 minuti.

L’inizio della narcolessia si verifica in genere tra i 15 ei 30 anni ed è causato dal disturbo del sonno REM (movimento rapido degli occhi) in uno stato di veglia.

I quattro sintomi chiave includono:

  • Eccessiva sonnolenza diurna
  • Cataplessia (episodi di debolezza muscolare durante i periodi emotivi di risate, rabbia o sorpresa)
  • Paralisi del sonno (incapacità di muoversi al primo risveglio o addormentarsi)
  • Allucinazioni ipnagogoiche (immagini oniriche che si verificano al punto di addormentarsi)

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